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“十三五”期間我市衛生健康事業發展綜述

晉中日報 2020-12-10 08:08:28

全力守護人民群眾健康

 

本報記者 智慧萍

全市36所公立醫院全部取消了藥品加成(中藥飲片除外);各級各類公立醫療機構醫用耗材加成全面取消,實行“零差率”銷售。

全市應設村衛生室2531個,實際設置2531個,完成達標建設2531個,達標率100%。673個貧困村和貧困縣的449個非貧困村應設置1019個村衛生室,已全部完成任務,建設達標率100%。

全市建立了2012個服務團隊,4162名家庭醫生為223.54萬人提供簽約服務,簽約覆蓋率為66.42%,其中重點人群簽約覆蓋率達81.75%,建檔立卡貧困人口簽約235097人,計生特殊家庭簽約1572人,圓滿完成了省定目標任務。

……

這是我市千方百計提高醫療健康水平的縮影,更是我市衛生健康事業蓬勃發展的真實寫照。

“十三五”期間,我市深入貫徹落實全國衛生健康大會精神和黨中央、國務院及省委、省政府關于衛生健康工作的重大決策部署,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴等問題,不斷深化醫藥衛生體制改革、持續完善公共衛生服務、穩步推進健康扶貧工作、有力有序開展疫情防控,以全民健康托起全面小康,持續提升人民群眾的幸福感、獲得感。

改革惠民

群眾就醫獲得感攀升

醫療衛生,關乎老百姓的身心健康,關乎千家萬戶的福祉。

我市全面深化醫藥衛生體制改革,以政策推動,著力破除群眾看病貴的頑疾;以機制完善,有效緩解群眾看病難的問題,為老百姓帶來實實在在的“健康紅利”。

2017年7月,全市36所公立醫院全部取消了藥品加成(中藥飲片除外)。2020年1月1日起,各級各類公立醫療機構醫用耗材加成全面取消,實行“零差率”銷售。

在全市11個縣(區、市)全部組建醫療集團的基礎上,我市進一步健全完善醫療集團管理制度,創新運行機制,完善藥品供應保障體制,實行醫保打包付費,健全醫療集團監管機制,開展編制人事薪酬制度改革和信息化建設,啟動“一兼、兩管、三統一”醫防融合模式,強化了醫療集團行政、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理,縣域整合型醫療衛生服務體系基本形成。

同時,扎實推進分級診療制度建設,在醫聯體內部實行了雙向轉診制度,縣級醫院與對口上級醫院簽訂雙向轉診協議,優化流程,暢通上下轉診綠色通道,實現了各級各類醫療機構之間順暢轉診、連續服務。

全面落實全民醫療保障制度,基本醫保補助標準逐步提高,居民基本醫保財政補助標準提高到550元,參保率達到98%以上,基本實現應保盡保。扎實推進醫保支付方式分類改革,全市8個市級公立醫院開展了按病種付費。全市開通異地就醫直接結算定點醫療機構263家,符合跨省就醫條件65家,異地就醫直接結算渠道更加暢通。

健康扶貧

補齊民生發展短板

沒有全民健康就沒有全面小康。

為有效阻斷因病致貧、因病返貧,我市深入貫徹落實國家和省、市關于健康扶貧的各項決策部署,緊緊圍繞保障貧困群眾“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的工作目標,聚焦重點區域和重點問題,加大攻堅力度,補齊短板,持續鞏固各項政策措施。

日前,在榆社縣人民醫院,南河底村的劉生凡老人正躺在病床上輸液。劉生凡是建檔立卡貧困戶,“父親的身體一直就不好,還貧血。去年在縣醫院檢查出了消化系統疾病,后來又轉到市級醫院和省級醫院治療。家里條件比較困難,以前生病根本不敢去醫院,更別說去省城的醫院了。”女兒劉衛萍說,“健康扶貧政策真是好!市縣鄉三級醫療機構針對貧困戶全面落實了‘136’健康扶貧政策,實施‘先診療、后付費’,大大減輕了我們看病就醫的負擔。”

我市大力實施衛生精準扶貧工程,嚴格保障政策落實,做好簽約服務、精準服務工作,全市共組建了1626個家庭醫生簽約服務團隊。以家庭醫生簽約服務為抓手,為簽約居民提供持續的基本醫療、公共衛生、健康管理等服務,對殘疾人、低保戶和五保戶、建檔立卡貧困戶、特殊計生家庭貧困戶進行精準服務。因病致貧返貧人員核準率達100%,簽約率達100%。同時,加大大病救治力度,對33種大病開展了精準摸底和診斷,縣鄉村建立和完善大病救治臺賬,實施動態管理,開展大病專項救治等活動;推進貧困地區慢性病防治工作,完善慢性病管理措施,降低目錄外用藥負擔,目前,貧困人口慢性病簽約管理服務已簽約31322戶、36628人,簽約服務率達99.95%。

此外,針對農村貧困人口,貧困縣、非貧困縣和市級醫療機構,全面執行“先診療,后付費”的結算服務模式。還開展了“一村一室”衛生室建設工作。各縣(區、市)為村衛生室配備31種醫療基礎設備,并按照要求全部配置村醫,對村醫及時進行培訓、指導,提升了村醫服務質量,群眾就醫環境明顯改善。

服務提質

醫療保障能力穩步提升

“自從推行網上預約掛號以來,我們看病便利多了。”日前,當市民小張通過微信小程序在市第一人民醫院成功掛號后,由衷地說。

我市以滿足人民群眾醫療服務需求為核心,加強醫療服務體系建設、推進醫養結合養老服務,實施家庭醫生簽約服務、積極發展中醫藥事業等,著力提升公共衛生服務水平。

——強化基層醫療衛生服務體系建設。實施鄉村衛生服務一體化“五統一”管理新模式全覆蓋。全面開展了鄉村兩級醫療衛生機構達標建設。全市118所鄉鎮衛生院達到山西省基本醫療有保障工作標準,達標率為100%。全市以建立30分鐘基層醫療衛生服務圈為主要原則,著力推進村衛生室達標建設。新建村衛生室126個,改擴建村衛生室362個,村衛生室面貌大大改觀。對于偏遠的沒有設置村衛生室的空白村,我市采取了建立中心衛生室、聯村衛生室、鄰村鄉村醫生承包簽約服務或由衛生院組織定期巡診等靈活多樣的方式予以解決,做到了醫療衛生服務全覆蓋。

——推進醫養結合養老服務。全市共建成醫養聯合體(協議合作)68個,全市二級以上綜合醫院27所,設立老年病科18個,一級以上醫療機構271所,開通老年人就診綠色通道219個,開通率達80.81%。在726個城鄉日間照料中心,129個村衛生室和日間照料中心建為一體,326個簽訂服務協議,服務老年人已達15.35萬人次。到2019年底,全市共建公辦醫養結合機構31個。2017年以來,我市共組織培訓各類護工5000余人次,不斷為各類醫養結合機構提供人員支持。

——積極發展中醫藥事業。啟動實施農村中醫藥適宜技術推廣項目,推動中醫藥進農村、進社區、進家庭,提高中醫藥服務的普及性,使群眾享受“簡、便、驗、廉、安全有效”的中醫藥服務。通過創建全國中醫藥先進單位,提高社區和農村中醫藥服務水平。

——實施家庭醫生簽約服務。我市全面貫徹落實黨的十九大提出的“實施健康中國戰略”各項新要求,采取“1名村醫+1名鄉醫+多名縣級醫院醫生+多個成員”的“1+1+X+N”團隊服務模式,健全運行機制,完善服務內涵,細化服務措施,努力提升履約質量,持續推動簽約服務提質增效。

——穩步推進婦幼健康服務項目。繼續實施孕產婦健康管理、兒童健康管理、避孕藥具發放等基本公衛婦幼項目和農村婦女“兩癌”篩查、葉酸增補、預防艾乙梅母嬰傳播等重大公共婦幼項目。組織開展免費產前篩查與診斷服務、貧困縣農村婦女“兩癌” 免費篩查、免費婚前醫學檢查等工作。

關口前移

完善疾病預防控制體系

美好的生活,健康是基礎。

我市堅持關口前移,進一步提升疾病預防控制能力,進一步加強重點傳染病防治,實現了預防艾滋病母嬰傳播、臨床用血艾滋病核酸檢測全覆蓋;積極創建國家慢性病綜合示范區,建成國家級示范區5個;嚴重精神障礙患者管理按照“應管盡管”原則全部納入了基本公共衛生服務管理;職業病監測工作進一步完善。

新冠肺炎疫情發生后,我市堅決貫徹黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持黨建引領,堅持精準施策、科學防控,提前研判,建立了應對疫情綜合協調、醫療救治、疫情防控、監督執法、后勤保障、宣傳報道6個工作組,充分發揮牽頭抓總、綜合協調作用,對確診病例堅持“四個集中”(集中專家團隊、集中診療方案、集中培訓方案、集中救治醫院)和“四個嚴格”(嚴格落實崗位職責、嚴格規范診療程序、嚴格會診制度、嚴格把控治療效果),采取中西醫結合,做到一人一策、精準施策,到3月13日,全市37例確診患者全部康復出院,所有醫護人員(包括援鄂醫護人員)“零感染”,守住了“雙防”警戒線,實現了“雙零”目標。

此外,我市堅持常態化防控,持續推動“愛國衛生季”活動深入開展,強化醫療機構常態化防控工作監督檢查,加強基層醫療衛生機構疫情防控哨點建設,持續開展醫務人員防控專題培訓,高標準落實醫療機構主體責任,強化疫情防控不松懈,筑牢疫情常態化防控網。

新時代,新起點。全市上下不忘初心、牢記使命,順應新時代,展現新擔當,彰顯新作為,不斷滿足人民群眾對健康生活的美好向往,努力繪就“健康中國”美好藍圖中的晉中畫卷。

 

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